PHARMA NEWS - odborný časopis

Cestovatelské průjmy – co si přibalit s sebou na dovolenou?

RNDr. Martin Štula

Ačkoliv už druhý rok komplikují cestování různá omezení, mnoho Čechů i přesto o letošních prázdninách vyrazí na dovolenou. Nejednoho výletníka pak na cestách potrápí průjem a jiné zažívací potíže. Může za to často stres a horší hygiena v některých zemích. Nemusíme však jezdit do vzdálených exotických destinací. Potíže nás můžou potkat i při poznávání krás naší vlasti – dětské tábory, kempy, ale i třeba pramenitá voda z lesní studánky na vypůjčené chatě. To vše může znepříjemnit zasloužený odpočinek. Není sice důvod předpokládat, že na Slapech či Lipně chytneme tyfus, ale pokud nás postihne průjem v zahraničí, nemusí jít jen o banální dietní chybu, kterou napraví černé uhlí, černý čaj a lehká strava.

 

Jak se chovat na dovolené?

Samozřejmě nejlepší obranou před průjmem je prevence. Pokud cestujeme po republice nebo do zemí s vysokým hygienickým standardem, stačí nám naše běžné hygienické návyky. V exotických zemích s nízkou hygienickou úrovní se však vyplatí znát jistá pravidla:

1. Velké nebezpečí skrývá voda. Je lepší konzumovat vodu balenou nebo alespoň převařenou.

2. Ovoce vždy dobře omyjte a konzumujte nejlépe oloupané.

3. Zmrzlině se raději úplně vyhněte.

4. Vyhněte se nedostatečně tepelně upravenému jídlu.

5. Pozor na led v chlazených nápojích!

6. Ruce je někdy dobré si mýt v balené vodě a je vhodné mít při sobě antibakteriální gel na ruce.

7. Vyhněte se jídlu, o kterém víte, že vám nedělá dobře.

Co přibalit do lékárničky?

Pro případ, že se nám průjem nevyhne, je dobré mít s sebou užitečné pomocníky. Na lehčí potíže postačí povrchově aktivní látky jako absorpční uhlí či diosmektit, které na sebe v trávicím traktu navážou toxické látky. Proti infekčnímu průjmu vyvolanému bakteriemi či prvoky mnohdy pomůže antimikrobiálně působící kloroxin. Proti křečím a dehydrataci se pak hodí loperamid, který zastavuje střevní peristaltiku.

U závažnějších infekčních průjmů, které nás mohou potkat především v zahraničí, však bývá někdy nutné předepsat antibiotika. Ta však mohou, zejména širokospektrá, průjem také vyvolat.

Probiotika – živí pomocníčci

Opomíjet bychom neměli ani stav střevní mikroflóry. Bakterie, které žijí uvnitř našich střev, přispívají k rovnováze trávení, významně ovlivňují imunitní systém a v neposlední řadě brání osídlení střev cizími mikroorganismy. Jako probiotika označujeme živé mikroorganismy, často právě původem ze střevní flóry, které přijímáme v potravinách či doplňcích stravy s cílem příznivě působit na střevní bakterie. Užívání probiotik před cestou i během ní pomůže spolu s výše uvedenými hygienickými zásadami předejít průjmu, případně zmírnit jeho průběh. Jmenujme některé druhy laktobacilů, které jsou zvláště odolné proti žaludeční šťávě, jako například Laktobacillus rhamnosus či L. casei. Významné protiprůjmové účinky byly popsány i u různých kmenů bifidobakterií. Velmi odolným kmenem je Pediococcus acidolactici, jehož příznivé zdravotní účinky byly popsány především u malých dětí.

Probiotika mají velký význam i u průjmů vyvolaných antibiotiky. Probiotické bakterie bohužel nejsou odolné vůči běžným antibiotikům. Přítomnost antibiotik v trávicím traktu snižuje jejich efekt. Užívání v průběhu antibiotické léčby je proto diskutabilní. Účinná však jsou ve chvíli, kdy antibiotika dobereme. Pomohou totiž k rychlé normalizaci střevní flóry a vnitřního prostředí střev, a tedy i dosažení normální stolice.

Rada na závěr – tekutiny

Člověk by měl za normálních okolností vypít denně alespoň jeden litr vody a další tekutiny přijmout ve stravě. V horku, kdy se potíme, a také při fyzické námaze je potřeba denní příjem vody zvýšit na 2–3 litry, jinak hrozí dehydratace organismu. Toto nebezpečí nám pak hrozí i při infekčním průjmu, který nás navíc zbavuje důležitých iontů. V takovém případě je důležité nejen hodně pít, vhodný je například silný černý čaj, který má díky obsahu tříslovin protiprůjmové účinky, ale také doplňovat minerální látky ve formě rehydratačních iontových nápojů.

Ať už budete letošní léto trávit kdekoliv, přejeme Vám krásnou a ničím nerušenou dovolenou!